秋冬季是婴幼儿肠胃疾病高发季节,而轮状病毒是引起儿童病毒性肠炎的常见原因,这种病可能引发严重脱水、心肌损伤等后果。浙江大学医学院附属儿童医院感染科副主任华春珍日前接受采访时提醒,目前前往医院就诊的儿童,除流感、支原体肺炎之外,患有轮状病毒腹泻的孩子也不在少数,治疗轮状病毒感染并无特效药,预防发生的方法是及时接种疫苗。
浙江大学医学院附属儿童医院感染科副主任华春珍
轮状病毒是全球5岁以下儿童严重脱水性腹泻的首要病因。华春珍表示,6月龄-2岁是轮状病毒腹泻的高发年龄,差不多每个孩子都经历过轮状病毒感染,并且年龄越小,感染轮状病毒肠炎后越容易脱水,病情相对严重。
每年10月到次年2月,是轮状病毒感染高发期,婴幼儿感染轮状病毒以后,临床表现轻重不一,最主要的症状就是腹泻、呕吐、发热、脱水。华春珍提到,许多父母认为腹泻、呕吐等是婴幼儿生病常见症状,不足为惧。然而轮状病毒性肠炎的引发严重腹泻或可引起婴幼儿脱水,造成电解质紊乱、低钾血症、酸中毒等重症并发症,如果不及时进行治疗,严重者可能出现休克,甚至死亡。
据了解,除腹泻外,轮状病毒还可进入血液引起全身感染,造成包括脾损伤、心肌炎、肺炎、肝炎、婴儿急性出血性脑水肿、全身炎症反应、皮肤血管炎以及自身免疫性疾病等;此外,轮状病毒导致的肠胃炎对患儿的生长发育可能还会产生不利影响,可导致患儿生长迟缓和低体重等,且对于两岁以内的幼儿来说,长期的营养不良和腹泻会导致恶性循环进而影响大脑发育。
“宝宝没接触外界为什么也会感染轮状病毒,甚至治愈后还会反复感染。"在门诊中,经常有家长向医生提出这样的疑问。华春珍说,孩子虽然在家里不出门,但家里其他成员还在进出的,所以进出的人员可能带回病毒,传染给家里的孩子。
华春珍介绍,轮状病毒的传播途径主要通过粪口途径传播,也可以通过呼吸道飞沫传播,以及人与人密切接触传播。轮状病毒在体外的生存能力很强,在饮用水和生活用水中可存活数日至数周,在人手上可存活至少4小时,在玩具表面也可存活数天。家长如果携带该病毒,回家后接触孩子,这就是一种间接传播的途径,小孩子病从口入,或通过呼吸道吸入,或接触病原后感染。而且轮状病毒体外生存能力很强,即使用通常的消毒剂、肥皂水也很难把它杀灭,所以这也是为什么轮状病毒那么多年,始终是一个消化道感染性疾病的重要病原的原因。
目前,轮状病毒感染并没有特效药,治疗以对症为主。对于预防措施,华春珍认为,接种疫苗是预防轮状病毒感染的有效手段,可以增强体内的抗体水平,有效地预防感染。以五价轮状病毒疫苗为例,初种的时间一般是6-12周,每剂接种间隔4-10周,第3剂接种不应晚于32周龄;家长可以在宝宝1月龄接种乙肝疫苗第二针时向社区医院医生进行轮状病毒疫苗的相关咨询或预约。其次是做好生活用品的清洁,卫生,保持室内良好的空气流通,少去公共场所,能够减少病毒感染。与此同时,提高自身的免疫力,婴儿加强母乳喂养也很有必要。
来源:中国商报