继甲流之后

最近，乙流又受到公众关注

不少孩子甲流刚好

又感染乙流

起病急、变化快

这两天

相关话题又冲上热搜

最新通报：南方流感上升

乙流占比增多

1月4日，中国疾病预防控制中心发布2023年第52周（2023年12月25日－2023年12月31日），流感监测周报。

数据显示，目前流感仍以甲流（A型）为主，占到阳性数的64.5%。值得注意的是，近期乙型流感占比有上升趋势，北方已连续9周上升，从第44周4.2%上升至第52周47.3%；南方已连续6周上升，从第47周11.6%上升至第52周26.4%；全国乙型流感占比连续6周上升。

医院：乙流感染患儿确有增加

据媒体报道，首都医科大学附属北京朝阳医院感染和临床微生物科副主任医师李冉介绍，近期甲流病人相对比前段时间有所回落，而乙流有轻度上升。1月4日，河北省儿童医院呼吸科副主任牛波也表示，“近期，医院就诊的患儿中，主要是腺病毒、乙流以及呼吸道合胞病毒感染，乙流感染的患儿确有增加。”

“近两周来，我们医院门诊中乙流比例较之前明显升高了。”1月7日晚，上海交通大学医学院附属儿童医院呼吸科学科带头人钱莉玲在接受媒体采访时表示。

网友：“医院里真的住满了”

乙流有什么症状？

流行性感冒（简称流感）是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。乙型流感（简称乙流），是由乙（B）型流感病毒引起的流行性感冒。

乙流的潜伏期多为1~4天。

儿童感染者多突然起病，常有发热（体温可达39℃~40℃）、头痛、浑身肌肉酸痛、全身无力、食欲减退等全身症状，伴有咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、咽痛等呼吸道症状。恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状较甲流更为明显。患病的儿童主要集中在学龄阶段，多为聚集性感染，低年龄段的小朋友因为活动场所受限，主要是被其他家庭成员传染。

在社交媒体上，有患者表示，“乙流是王中王，全身疼到骨头缝里都疼”。还有患者表示，乙流一晚上就能高烧。钱莉玲解释称，从她多年临床经验来看，乙流患者的症状大多比甲流患者相对轻一些，但一部分乙流患者在胃肠道症状上有着较为明显的症状，但总体两者感染后病程是差不多的，大多在5-7天。

乙流和甲流有什么区别？

甲流乙流都具有相似的传染性，但甲型流感由于其遗传变异的能力，更容易导致更严重的流行。当然，每个人感染后的具体症状和病程因个体差异而异。及时接种流感疫苗，对预防这两种类型的流感都是重要的。

甲流和乙流的症状差别不大，很难根据临床表现去鉴别，还是需要配合检验来诊断。特别提醒，乙流由病毒引致，我们平常用的青霉素、头孢等抗生素是针对细菌的药，对乙流是没用的，所以不建议大家一发烧就擅自用抗生素。

得过甲流或乙流

会不会重复感染？

甲流和乙流是流感的两种不同亚型，不具备交叉免疫机制。感染甲流或乙流后，如果患者体质相对弱，那么依然有机会感染另一种亚型的流感病毒。

流感疫苗可以同时预防甲流和乙流，接种过的人群相继患甲乙流的几率就比较小。

一般来说，一年内感染同一种亚型流感病毒的可能很小。比如，眼下流行的是A（H3N2）亚型的甲型流感病毒，感染后患者身体会具备该型病毒的免疫力，那么一年内再次感染同类型病毒的概率就小。但是，由于甲型流感病毒很容易变异，没有接种过疫苗的人群，就有再次感染其它亚型甲流病毒的可能。

近几年，由于乙型流感病毒没有太多变异，传播范围相对就小，且一年内再次感染乙流的概率也小。

医生：休息是最好的药物

首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾提到，“相对来说，甲流更容易引起流感病例高发，传播速度也更快，乙流出现暴发概率低，传播也相对慢。”

“最近这段期间，刚好是临近期末，学生群体压力会比较大，不少来就诊的患儿群体以中小学生为主，婴幼儿群体相对较少，这主要是由于中小学生所处的教室人员密集、环境相对封闭，病毒交叉感染的可能性更强。”钱莉玲说。

在密闭环境下，如何减少流感病毒交叉感染的可能性？钱莉玲表示，一方面要尽量减少跟患者的接触，如果患者居家隔离，最好能有一个单独的空间，家庭成员都戴好口罩，阻断病毒的传播，患者用过的东西如碗筷等建议消毒后再使用。

“如果家里有成年人感染了流感，我们建议一些有慢性病的老人可以提前用一些特异性的抗流感病毒的药物，作为预防流感的一种方式。如果是年轻人，预防用药就不大有必要了，流感等病毒感染是一种自限性疾病，病程到了就好了。但对老人来说，预防用药主要是由于流感感染可能会加重一些有基础性疾病的老人的症状。”

得了流感后，多久可以恢复上学？钱莉玲表示，如果明确是流感病毒感染，不管是甲流还是乙流，都建议在家休息，不建议带病上学，“一般情况下，孩子在退烧后，可以去医院做个鼻咽拭子检测，如果流感病毒显示阴性就可以去学校，如果从症状来说的话，热退后3天以后，病毒的传染性就很低了，如果那时精神恢复不错，就可以去上学了。”

目前，网购奥司他韦、玛巴洛沙韦变得极为方便，在什么样的情况下可以直接服用这些药物？如何科学服药？

钱莉玲指出，服用奥司他韦、玛巴洛沙韦需要在确诊感染流感的前提下服用，不建议随便自行购买服用，同时这两种药物在针对流感的疗效上其实差不多，不过这两种药物的使用方法、用药时间不同。奥司他韦需要连吃5天，玛巴洛沙韦只需要服用1次就能完成一个疗程，但两者起效都需要一定的时间，不是立马吃了就能产生效果。

“因此对于感染流感病毒后出现发烧、咳嗽的人群来说，我们建议要先针对性治疗，如吃退烧药物等，这样可以避免病毒带来的高热、惊厥等现象的发生。”钱莉玲进一步指出，冬春季节是流感的高峰期，特别要注意休息好，充足的睡眠跟良好的免疫力有着很大的关系，“这个季节本身是呼吸道疾病的流行季，再加上最近又是学生群体期末考试的时候，本身心理压力也很大，而心理压力也会影响到孩子的身体，休息好是最好的药物，不要熬夜、规律作息，这对于预防流感能起到很重要的作用。”

今天，

上海疾控发布重要提醒，

进入诺如病毒高发期，

儿童是重点保护对象。

寒冷的冬季正是诺如病毒的活跃期，在托幼机构、学校等集体单位常引起聚集性疫情，对学龄前儿童、学生的健康造成威胁。

1.诺如病毒因具有潜伏期短、传播途径多样和少量病毒就可导致感染等特点，很容易在人群中造成传播。

2.日常生活中，从个人卫生、室内空气流通、饮食饮水卫生等方面，预防诺如病毒感染。

3.学校、老师、家长及学生本人应共同参与到诺如病毒感染的防控中，避免发生聚集性疫情。

诺如病毒因最早于1968年在美国俄亥俄州的诺瓦克市分离发现，又称诺瓦克病毒，属于杯状病毒科，是引起病毒性胃肠炎的最主要病原体。

诺如病毒感染多出现在秋冬季节（10月至次年2月），成人和儿童均可感染，但儿童多见。潜伏期多为24-48小时，快者12小时，慢者72小时。以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、日常生活接触等传播。

感染者在发病前至症状好转后均可通过粪便和呕吐物排出病毒，病毒排出时间可超过两周。常见症状为腹泻、呕吐、恶心、发烧等，偶见头痛、寒战和肌肉痛等。

由于潜伏期短、传播途径多样和少量病毒就可导致感染等特点，诺如病毒很容易在人群中传播。

日常生活中，

我们可以这样做来预防诺如病毒感染

1.保持个人卫生，掌握正确的洗手方法，饭前便后、手部可能被污染时需洗手。

2.开窗通风，保持室内空气流通，每日不少于2次，每次不少于30分钟。

3.注意饮食卫生，充分加热食物。定期消毒餐具。在外就餐尽量不吃生冷、半生不熟的食物。

4.注意饮水卫生，不饮用生水，定期清洗饮水机。

5.多休息，加强锻炼，增强自身免疫力。

托幼机构、学校因人员密集、空间有限、学生间玩耍嬉戏互相接触频繁，一旦有学生感染诺如病毒，如果含有病毒的呕吐物和排泄物没有及时得到妥善处置、发病学生没有及时采取控制措施等，病毒迅速扩散，极易引起聚集性疫情。

来源：新民晚报