冬春季节婴幼儿易发肺炎，这可能既不是新冠、流感，也不是支原体感染，而可能是另一种病毒引发：呼吸道合胞病毒。

昆明市疾病预防控制中心微生物检验科工作人员简千棋告诉记者，呼吸道合胞病毒是世界范围内引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染最重要的病毒病原。它的传染性强，主要通过咳嗽和飞沫及密切接触（如抚摸、亲吻感染者）传播，直接接触是最常见的传播途径。

会反复多次感染

简千棋介绍，我国属于北半球温带地区，呼吸道合胞病毒的主要流行季节是11月至次年4月或5月。冬春季温度更低、湿度更高，更适宜呼吸道合胞病毒生存。“5岁以下儿童是易感人群，几乎所有儿童2岁前至少感染过1次。6月龄以下婴儿是极易感的高危人群，20%的呼吸道合胞病毒相关病例、39%的呼吸道合胞病毒相关住院病例及45%的呼吸道合胞病毒归因死亡病例，均发生在这个年龄阶段。”简千棋说。

据了解，呼吸道合胞病毒按基因型可分为A、B两个亚型，两种亚型每年以交替优势共流行。不同亚型呼吸道合胞病毒感染后，机体不能产生完全免疫，故可反复多次感染。儿童呼吸道合胞病毒感染临床表现的一个显著特征是变化快，症状通常在起病后2～4天达到高峰，且与年龄有关。学龄前期儿童症状轻微、以上呼吸道感染为主；婴幼儿则易发展成毛细支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。

目前尚无治疗特效药

需要注意的是，发热不是呼吸道合胞病毒感染的主要症状，近半数感染者无发热症状。

简千棋告诉记者，到目前为止，尚未有治疗儿童呼吸道合胞病毒感染的特效药。“利巴韦林是目前唯一被美国食品药品监督管理局批准用于呼吸道合胞病毒感染治疗的药物，但其安全性和有效性仍存在争议，仅用于高危的感染患儿。而在我国的专家共识中，不推荐常规治疗使用利巴韦林疗法。”简千棋说。

预防提示

勤洗手，保持室内空气流通。前往学校、医院、电影院和不通风的人员密集场所，记得戴口罩，如果是不能适应口罩的小宝宝，家长应注意和其他人保持1米的安全距离。

保证孩子充足的水分和营养摄入，多休息，天气良好时可适当进行户外活动，增强体质。

由于呼吸道合胞病毒主要感染的人群是婴幼儿，如果孩子出现喘、憋等症状，要及时就医。及时的病原诊断可为诊治提供很好的依据。